时政热评：拿什么来拯救“见死不救”的医院？
时政热评：拿什么来拯救“见死不救”的医院？
为迎接亚运盛事，广州紧急修改已显落伍的1996版《广州市社会急救医疗管理条例》。其中规定，承担院前急救任务的医疗机构不得以任何借口拒绝抢救和收治急、危、重伤病员，否则可最高罚款2万元。
一个普普通通的公民见死不救兴许从道义上去指责他更理性些，毕竟因为一方利益被损害就横加给他人法定义务不太合理，但若一向以“救死扶伤”为宗旨的医院也见死不救就于情于理都难以让人接受了。显然，对医院“见死不救”加以处罚不失为一件令人称快之事，毕竟谁都有可能遇到不幸，谁也不想自己的生命某日被医院漠视。
当然，要说广州对“见死不救”罚款2万早不是什么新鲜事了，此前南宁市就规定，急救医疗机构拒绝出诊或者拒治、拒运伤病员，接诊医疗机构拒治转送的伤病员，最高可被罚款5万元；同处广东省的深圳市更早在2004年就规定，医疗机构及其相关人员，如果拒绝收治急、危、重伤病员，可视情节对单位处以3000元以上30000元以下的罚款，对个人的罚款则在1000元到10000元之间。显然，多地对医院见死不救进行罚款的规定“生命高于一切”，但笔者仍不免要发出疑问：罚款就真的见死能救？笔者认为还远远不够。近年来，医院见死不救尤其是拒绝收治无钱、无家属、无证件的“三无病人”，或者对无力支付医疗费用的病人停止治疗的事件屡现报端。这就是一个明证。
那么，细细考虑一下，医院为什么在某种情况下不好好履行天职，宁愿罚款也要选择见死不救呢？在我们排除人为利益因素时，是不是还明显感觉到了目前救人理念和救人制度的缺失呢？
首先，对见死不救罚两万也好五万也罢，但都有不免将生命看得过轻的嫌疑。我们且不说是生命无价的，但相信大家都难以接受一条生命几万元的说法吧。退一步说，就算医院愿意救治“三无病人”，但救了人之后，谁又来为更多的医疗费埋单（如今，稍微大点的手术都超过5万，更别说关系生死的手术）？更何况，救人还不仅涉及到金钱问题，它也是一个责任问题，医院在选择救治“三无人员”的同时也必将同时承担不小的责任风险。所以，在人命关天的要紧时刻，医院是情愿被罚款还是愿意付出更多，恐怕多数医院依然会选择交几万元钱了事。
其次，从规定本身来看，这些法规统统都没有对“三无病人”等弱势群体的急救医疗费用以及责任追究作出可操作性的规定，加之政府“埋单”往往滞后于救治本身，所以医院在没有得到任何经济、责任保证的情况下，都不敢冒然救治。为此，笔者建议政府应该设立专项的救助保障基金，对医院的急救垫付款予以及时的补贴。
最后，笔者认为“见死不救罚款”的“以罚代管”并不能杜绝医院“见死不救”的行为，政府还应该针对“三无病人”，尽快出台并完善有关紧急救人方面的法律法规，让医院在既有经济后盾又有法律保障，进而敢于救人、积极救人。令人欣慰的是，卫生部前不久下发的《急诊科建设与管理指南(试行)》就明确规定，对危重急诊患者，急诊科应按照“先及时救治，后补交费用”的原则救治，确保急诊救治及时有效（6月10日《新华网》）。这是一大进步！此外，笔者以为还应进一步加强医德医风建设，加强医院的公益性建设，限制医院和医生在过度的市场化中为利是从，让医院由“经济效益第一”回归到“生命安全第一”。这才是救人之根本。
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